臺北榮民總醫院蘇澳分院
心肌梗塞返家注意事項
一、飲食須知
（一）宜清淡飲食，勿暴飲暴食，可少量多餐，避免過度飽脹，在輕鬆狀態下進食。
﹙二﹚避免高膽固醇，高脂肪飲食，如肥肉、豬皮、雞皮、鴨皮、油炸食物、動物內臟、有殼海鮮(蝦、蟹、牡蠣)、蛋黃。
﹙三﹚避免過多的鹽份，如罐頭食物、過多的醬油、鹽。
﹙四﹚避免含咖啡因類產物：如咖啡、茶、可樂。
﹙五﹚多吃蔬菜水果，養成固定時間排便，保持大便通暢，排便時勿用力，以免增加心臟負荷。
﹙六﹚避免抽煙
二、運動須知規律性的適當運動可減少壓力，促進血液循環，減少血栓形成，改善心肺功能增加攝氧量，降低血中膽固醇及血脂肪。
﹙一﹚每次5-15分鐘開始，在慢慢增加為30-60分鐘，一星期3次，可先從散步開始。
﹙二﹚避免任何需要突然用力的運動。可選擇如步行、慢跑、騎單車、游泳。
﹙三﹚運動前先做5分鐘暖身運動。
﹙四﹚適度，愉快的休閒活動，減少壓力。
﹙五﹚禁止飯後或服藥一小時內運動，運動後一小時內暫勿洗澡。
﹙六﹚避免太熱或太冷的環境中活動。
﹙七﹚有任何不舒服，不要勉強運動。
﹙八﹚運動前可事先含服一粒硝酸甘油片，並隨身攜帶之。
﹙九﹚有胸部不適、疲勞、呼吸困難、頭暈、步態不穩、心跳不規則或大於120次/分鐘，則需立刻停止運動。
﹙十﹚運動後不舒服，立即停止活動，坐下休息，若未改善，即服用舌下硝酸甘油片，如服藥3片仍未改善，則需由人陪同緊急就醫。
三、藥物須知
﹙一﹚按時且正確遵照醫囑服用藥物。
﹙二﹚瞭解藥物的名稱、劑量、服用時間、副作用、目的。藥物因服用的不同，而有所差別。副作用如頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、心跳速率變慢或快… 等等，如有不適應告知醫生。
﹙三﹚避免服藥後立即運動。
﹙四﹚不可自行停藥。
﹙五﹚服用舌下含片的用法：(硝酸甘油片)
四、服用的方法
(一)心絞痛時立即休息，採坐姿或半坐臥姿，以增加療效，其副作用也可能會引起頭暈，故不宜站著服用。
(二)必須舌下含服，含藥時暫不吞口水，隨唾液溶解而吸收，吞嚥服用無效。
(三)含第一顆，1-2分鐘即有效果，若胸痛未減輕，每5分鐘含一顆，若含三顆仍無效時，需立即送達醫院。
五、居家照護
(一)按時且正確服用藥物。
(二)按時門診追蹤治療。
(三)血壓及脈搏控制在正常範圍，休息時血壓140/90mmHg以下，脈搏60-80次/分鐘。
(四)保持情緒放鬆，心情開朗，勿過渡緊張，充分休息與睡眠。
(五)避免抽煙，儘可能少喝酒。
(六)控制體重：避免過渡肥胖男：（身高-80）×0.7kg±10%=理想體重女：（身高-70）×0.6kg± 10%=理想體重
(七)洗澡水不可過熱，過熱的水會使全身血管鬆弛，心臟血流減少，容易引起心絞痛及心肌梗塞，入浴動作應緩慢，時間要縮短，入浴時先告訴家人，並且浴室門勿反鎖，避免處於太熱或太冷的環境中。
(八)性生活之調適：心肌梗塞後的第二個月，可以逐漸恢復性生活。如果10秒內可輕鬆爬20個階梯，則表示您有能力恢復性生活，但仍需注意：1.時間在飯後3小時以後，避免在飲酒大餐後。2.避免在身心有壓力、疲勞、緊張時。3.避免在過冷、過熱的環境中。4.禁止肛交，會增加心臟負荷。5.採用彼此熟悉，舒適省力的姿勢，原則上病人在下方。6.準備硝酸甘油片於身旁，以便不適時取用。（在性生活前亦可先含一片預防）7.有以下情形時需與醫生討論性交後持續20-30分鐘之心跳加快，呼吸加速。性交中或性交後有胸痛情形。性交後無法入睡。性交後隔天感到過度疲倦。8.發病之後應有漸進性的身體活動，以恢復正常生活。
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