•文章標題：泌尿道感染 •發表單位：護理部 •發表日期：2016-04-17 •文章內容： 一、什麼是泌尿道感染？ 　　　　人體的泌尿道系統包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。除尿道的末端之外， 正常時皆為無菌的。當細菌進入到泌尿系統中並開始繁殖，就會引起泌尿道 的感染。感染範圍可以擴展到整個泌尿系統，甚至影響到腎臟周圍的組織。 二、危險因子： 　　（一）女性：因女性尿道較短且肛門口和尿道開口也較接近，且停經後婦女 發生率會增高。 　　（二）尿液滯留：膀胱排空不良、憋尿、男性前列腺肥大、糖尿病病人張力 性膀胱。 　　（三）導尿管留置或曾經接受泌尿道的手術。 　　（四）泌尿道有阻塞或結構上異常。 　　（五）懷孕。 　　（六）長期臥床或有潛在性疾病者：如糖尿病、免疫系統疾病或合併其他部 位感染時。 　　（七）年齡大於６０歲。 三、症狀： 　　（一）主要症狀：排尿時會有燒灼感、頻尿、急尿、下背部疼痛。 　　（二）其他症狀：血尿、濁尿、腹部不適、發燒、噁心、嘔吐、腰痛。 　　　　有上述症狀並不一定是泌尿道感染，若有上述症狀，請至感染科門診進 一步診治。 四、治療﹕ 　　（一）醫生會安排各項檢查，以確認真正的病因、使用正確的藥物。　　 　　（二）住院期間可能會打上點滴，補充水分及抗生素治療。 五、居家自我保健原則﹕ 　　（一）要有充足的水分攝取，每天至少３公升以上，如有限水，則依照醫師 指示適當攝取水分。 　　（二）蔓越莓可以防止細菌附著在泌尿道上皮細胞，可用來預防泌尿道感染。 　　（三）增加尿液的酸性，維持尿道呈酸性可減少復發的機會，可增加尿液酸 性的食物包含：肉類、蛋、乳酪、梅子、榖類、李子及葡萄乾等。 　　（四）性行為前後應排尿、並增加飲水及排尿次數。 　　（五）良好的會陰部清潔。尤其是女性病人如：月經週期期間棉墊應經常更 換，並且避免觸摸到棉墊的內部，以避免手部的細菌污染。 　　（六）避免憋尿或穿著緊身褲。 　　（七）女性每次排便後，衛生紙應由前往後擦拭，以避免將糞便污染物帶到 尿道口。 　　（八）導尿管留置病人，應注意尿袋需維持在膀胱部位以下，尿袋要定期排 空避免過滿，且排空尿袋時要注意尿壺不可接觸到尿袋出口端。 　　（九）出院帶回的藥物應持續服用，勿因症狀減輕而自行停藥。 參考資料 陳瑛瑛、王復德(2013) •導尿管相關泌尿道感染之管制策略•感染控制雜誌， 23(5)，261-270 。 孫建偉、李靜芳、宋秋桂、江倫志、高馷愉、謝佩宜、林淑珊 (2014)•泌尿道 感染之婦女預防復發之健康信念與行為•北市醫學雜誌，11(2)，161-178。 DOI: 10.6200/TCMJ.2014.11.2.05 Takahashi, S., Hamasuna, R., Yasuda, M., Arakawa, S., Tanaka, K., Ishikawa, K., 　　Kiyota, H., Hayami, H., Yamamoto, S., Kubo, T., Matsumoto, T. (2013). A 　　randomized clinical trial to evaluate the preventive effect of cranberry 　　juice (UR65) for patients with recurrent urinary tract infection. Journal of 　　Infectious Chemotherapy, 19(1), 112-117. 臺北榮民總醫院網路健康e點通https://www6.vghtpe.gov.tw/pat/ ※ 如果您有任何問題，歡迎來電諮詢：(03)9905106轉6150、6160。 臺北榮民總醫院蘇澳分院關心您